عندما يبدأ نخاع العظم السليم في التدهور ، إما بسبب أمراض مثل اللوكيميا أو فقر الدم اللاتنسجي أو الأورام اللمفاوية أو التهاب العظم والنقي أو إجراءات مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي ، يجب استبداله بنخاع عظم متبرع مطابق. هذا الإجراء يسمى زرع نخاع العظم، حيث في خلايا الدم الجذعية اجتياز النخاع بهدف إنتاج خلايا دم جديدة والتي بدورها تساعد في تعزيز نمو نخاع جديد.

في معظم الأحيان ، أ إجراء زراعة نخاع العظم يتم إجراؤه في المرضى المصابين بسرطان الدم أو التهاب العظم والنقي. عظم زرع النخاع يمكن استخدامها لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض الأخرى بما في ذلك -

1. فقر الدم اللاتنسجي، وهو اضطراب يتوقف فيه تكوين خلايا دم جديدة في نخاع العظم المصاب.

2. قلة العدلات الخلقية، وهو اضطراب وراثي يؤدي إلى التهابات مزمنة.

3. سرطانات نخاع العظام بما في ذلك اللوكيميا والورم الليمفاوي والورم النخاعي المتعدد.

4. الورم الأرومي العصبي، حيث "neuro" تعني الأعصاب ، و "blastoma" تعني سرطان التي لها تأثير على الخلايا النامية أو غير الناضجة ، تظهر في الغالب في وحول الغدد الكظرية. يمكن أن يظهر الورم الأرومي العصبي أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم مثل البطن والصدر والعنق والعمود الفقري.

5. الثلاسيمياوهو اضطراب وراثي في ​​الدم يجبر جسم الإنسان على تكوين الهيموجلوبين بشكل غير طبيعي.

6. متلازمة هيرلر هي اضطراب خلقي يسبب خلل في التمثيل الغذائي ، وهو شكل نادر من داء عديد السكاريد المخاطي من النوع الأول ، ويمكن أن يسبب اضطراب التخزين الليزوزومي مجموعة واسعة من المشاكل التي قد تشمل ، تشوهات الهيكل العظمي ، ومشاكل في الجهاز التنفسي ، وتقلص متوسط ​​العمر المتوقع وما إلى ذلك.

7. فقر الدم المنجلي، وهو اضطراب وراثي في ​​الدم يؤدي إلى تشوه خلايا الدم الحمراء.

8. حثل الغدة الكظرية، خلل وراثي يمكن أن يدمر المايلين مما يؤدي إلى نوبات وفرط نشاط.

9. اضطراب نقص المناعةوهي حالة يفقد فيها الجسم قدرته على مكافحة العدوى والأمراض بكفاءة.

أنواع عمليات زرع النخاع العظمي (BMT):

عمليات زرع النخاع العظمي من نوعين رئيسيين - ،

1. BMT ذاتي

2. خيفي BMT

بصرف النظر عن العناصر الأولية المذكورة أعلاه ، هناك شيء آخر نوع إجراء زراعة العظام، يسمى زرع أحادي التطابق.

1. زرع نخاع العظم الذاتي: خلال هذا الإجراء ، يتم إزالة الخلايا الجذعية للمريض من الجسم ، قبل إعطاء جرعة عالية من العلاج الكيميائي ، أو العلاج الإشعاعي. يتم تخزين الخلايا الجذعية التي تم جمعها في الفريزر. بعد إجراء العلاج الكيميائي أو الإشعاعي ، يتم إعادة الخلايا الجذعية إلى جسم المريض لتعزيز تكوين خلايا الدم الطبيعية. حبل سري زرع الدم طنوع آخر من زرع نخاع العظم الذاتي. زرع دم الحبل السري هو إجراء يتضمن إزالة الحبل السري لطفل حديث الولادة بعد الولادة بالضبط. يتم تجميد الخلايا الجذعية التي يتم جمعها وتخزينها حتى ظهور الحاجة إلى الزرع لدى المريض. نظرًا لأن خلايا دم الحبل السري غير ناضجة بدرجة كبيرة ، فهناك حاجة أقل للمطابقة الكاملة.

2. زرع نخاع العظم الخيفي: خلال هذا الإجراء ، تتم إزالة الخلايا الجذعية من شخص آخر ، يُطلق عليها عادةً كمتبرع (ويفضل أن تكون أخت شقيق المريض أو والديه أو أقاربه المقربين). في معظم الحالات ، يجب أن تتطابق جينات المتبرع (جزئيًا على الأقل) مع جينات المريض.

3. الزرع المفرد: يمكن استخدام الخلايا الجذعية للمتبرع حتى عندما يفشل المتبرع في مطابقة مجموعة المعايير بأكملها بمساعدة إجراء زرع أحادي التطابق. ومن ثم ، فإن هذا النوع من الزرع يساعد في تضخيم حجم مجموعة المتبرعين.

نوع الإجراء المستخدم من قبل جراح زراعة العظام يعتمد على عوامل مختلفة مثل مدى الضرر الناجم وشدته جنبًا إلى جنب مع عمر المريض وحالته الصحية.